В России прививка против кори, краснухи и паротита, входит в календарь профилактических прививок и делается детям с 12—15 месяцев с ревакцинацией в 6 лет, перед поступлением ребенка в школу. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, тогда вакцинацию проводят в подростковом возрасте, в 13 лет.

Вакцинацию против кори и паротита проводится отечественными вакцинами, а вакцинацию против краснухи – индийским препаратом, который закупает государство. Дети обеспечиваются им бесплатно.

Вакцина против кори делается на основе живых ослабленных вирусов кори, поэтому после прививки у ребенка возможны проявления симптомов кори, проходящие, как правило, в легкой форме. Вакцинный вирус настолько ослаблен, что общение с привитым ребенком не опасно для его окружения, в том числе для других детей и беременных женщин.

Иммунитет, который создается в организме после прививки, слабее того, который появляется у переболевшего корью ребенка, но и его хватает, чтобы на много лет, или на всю жизнь защитить ребенка от коревой инфекции.

Проявление инфекции

Корь – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью. Вирус кори распространяется легко и быстро.  Заражается 95-96% детей, находившихся в контакте с больными. В первые 3-6 дней заболевание выглядит как ОРВИ, но уже в этот период можно увидеть характерные для кори высыпания на слизистой оболочке щек в виде белых точек. С течением времени, в отличие от ОРВИ, температура вновь повышается и постепенно, поэтапно появляется сыпь на коже (ею покрывается лицо, шея, верхняя, а затем нижняя часть туловища, в том числе руки и ноги), спускаясь сверху вниз в течение 4-7 дней. Кожные высыпания исчезают постепенно в течение 3-4 дней, оставляя на местах своего появления бледную кожу, которая тоже проходит через несколько дней. Дети до года болеют корью редко, так как их охраняют антитела – защитные белки, выработанные матерью после перенесенной ею болезни или прививки. А уже к 9-12 мес. первого года жизни материнские антитела исчезают из крови малыша, и он остается беззащитным перед этой болезнью. Взрослые переносят болезнь даже сложнее, чем дети. Заметим, что корь опасна своими осложнениями: пневмония, отит и другие бактериальные инфекции, а также слепота, поражения слуха, умственная отсталость. Больные корью особенно восприимчивы к стрептококковой инфекции.

В одном случае на 1000-2000 заболеваний корью регистрируется энцефалит (обычно через 2-21 день после появления сыпи), часто начинаясь с подъема температуры, судорог и комы.

Краснуха.

Краснуха - довольно безобидная детская инфекционная болезнь, которая обычно переносится легче гриппа. Она вызывает умеренное повышение температуры, увеличение шейных лимфатических узлов и сыпь.

Прививка же от краснухи не гарантирует отсутствие осложнений. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи» – официально признаваемое властями РФ осложнение прививки от краснухи. Привитые могут страдать от болей в суставах, которые могут начаться спустя пару  недель  после прививки, а продолжаться – от нескольких  недель до многих лет и даже стать пожизненными. Есть точка зрения, что введение вакцины от краснухи в отличие от болезни перенесенной естественным образом может быть опасно для клеток поджелудочной железы и вызывать сахарный диабет.

Очень опасна краснуха для беременных, так как этот вирус способен поражать все ткани плода. Если женщина заболевает краснухой в первую половину беременности, особенно в первый триместр, то в результате может случиться выкидыш, или родится мертвый ребенок. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи, включающим в себя триаду пороков развития: - врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту.

Вакцинация защищает практически в 100%, иммунитет после однократной прививки сохраняется в среднем от 15 до 20 лет, потом иммунизацию можно повторить. Необходимо помнить, что после введения краснушной вакцины не рекомендуется беременеть в течение 3-х месяцев. Если беременность наступила раньше этого срока или была привита женщина, уже ожидающая ребенка, это не является показанием к прерыванию беременности.

Эпидемический паротит (свинка).

Это вирусное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем, при котором поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы. Оно безопасно для большинства детей, а половина  переносит эту болезнь вообще без симптомов. Распространяется этот вирус в окружающем пространстве не так широко, как корь и краснуха.

Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать. Осложнения: в 4% случаев, вирус эпидемического паротита может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также оболочек головного мозга (менингит).

Опасным оно может быть  в подростковом и взрослом возрасте своим осложнением, вызывающим бесплодие у мужчин. Но к этому возрасту прививочный иммунитет уже угасает.  Но если человек переболел в детстве, то иммунитет приобретается на всю жизнь.

Осложнения от прививки бывают очень тяжелыми. У некоторых детей прививка вызывает такие аллергические реакции, как сыпь, зуд и кровоподтеки. Могут быть симптомы вовлечения центральной нервной системы – судороги, односторонняя сенсорная глухота и энцефалит.

Реакция организма на прививки

У 10% привитых возможна местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция в первые 1-2 дня в виде красноты, небольшого отека тканей в месте введения препарата. Отек сохраняется в течение 1-2 дней, проходит самостоятельно. Что касается общих нормальных вакцинальных реакций, то при использовании коревой вакцины они могут появиться у 10-15% детей, начиная с 4-5 по 13-14 дни после прививки. Возможны повышение температуры с 8 по 18 дни, иногда даже до +39С и выше, насморк, покашливание. В редких случаях отмечается кратковременное (в течение 1-3 дней) увеличение околоушных слюнных желез (с одной или двух сторон). Эти симптомы могут возникнуть с 5 до 14 дня после прививки, увеличение околоушных желез может проявиться и до 21 дня после иммунизации. При использовании краснушной вакцины подобные реакции возможны у 4-15% привитых с 4-5-го по 14 день после прививки. Возможно появление насморка, покашливание, повышение температуры тела. В старшем возрасте или у взрослых после прививки могут возникнуть боли в суставах. Если выше перечисленные или подобные им симптомы начались в первые 4-5 дней после прививки, а также сохраняются или появились после 15 дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок чем-то заболел. Чаще всего, это острая инфекция верхних дыхательных путей.