Мама может не сразу заметить красную точечку на коже своего новорожденного чада. Дефект развития сосудов у малыша иногда проявляется через месяц и даже пол­года после рождения. Но стоит мамочке за­метить «родинку» — и начинается паника: в любой родинке мы склонны видеть худшее. Успокоим: гемангиомы — не опасны. Но очень некрасивы, поэтому ждать и наблю­дать за новообразованием не имеет смысла.

Что такое гемангиомы

У них сложное определение — это врожденные невоидные пороки развития кровеносных сосудов дермальных слоев кожи. По сути эти сосудистые новообра­зования — доброкачественные опухоли, и встречаются почти у 40% детей первого года жизни. Чаще всего опухоль, даже будучи незаметной в момент рождения, появляется и быстро растет в первом полугодии жизни. Гемангиомы располагаются на поверхности кожи или в подкожной клетчатке. Их размер - от булавочной головки до пятна в десятки квадратных сантиметров. Цвет — от розового и ярко-красного до багрового и синюшного.

Плюс гемангиом: они никогда не стано­вятся злокачественными. Еще один плюс: иногда (около 10% случаев) новообразование проходит само — «съеживается» и исчезает. Но минусов у них тоже хватает. Самый глав­ный — быстрый рост. Буквально за несколько недель крохотная точка может захватить окружающие ткани и обезобразить ребенка, особенно если она располагается на лице.

Какими они бывают?

Простые гемангиомы — это самая частая разновидность гемангиом и находятся обыч­но на участках кожи под одеждой. Фактиче­ски они — это видоизмененные «сосудистые звездочки», поскольку состоят из плотно прилегающих друг к другу сосудиков. Внешне напоминают пятно с округлым контуром, красного или синюшного цвета.

Кавернозные гемангиомы располагаются чаще не на коже, а в подкожной клетчатке, иногда в мышцах. Внешне на коже они могут не выделяться цветом, но внутри это опухоль, иногда большого размера. Состоит из полостей (каверн).

Комбинированные гемангиомы — нечто среднее между простой и кавернозной гемангиомой.

Как находят и лечат

Ставят диагноз и лечат гемангиомы не пе­диатры, а хирурги (или сосудистые хирурги).

Многие гемангиомы распознаются сразу визуально. Но если опухоль залегает глубоко, ее исследуют с помощью УЗИ и ангиогра­фии. Иногда приходится делать биопсию, чтобы уточнить, что за припухлость под кожей беспокоит малыша (и его маму).

Лечат гемангиомы консервативно и хирургически. Лечение должно быть начато сразу: в случае быстрого роста удаление ге­мангиомы может вызвать грубый косметиче­ский дефект, а выздоровление будет тяжелее.

В зависимости от разновидности, размера и места расположения гемангиомы, ее могут попытаться удалить:

Криодеструкцией — воздействием низких температур (жидким азотом). Понадобятся одна-две процедуры, чтобы ткань новооб­разования заморозилась, отмерла и замести­лась здоровой тканью. Наиболее шалящая процедура для маленького малыша: его никак не надо к ней готовить, она не влияет на его режим, не требует повязок. Даже купать после нее кроху не запрещается.

Лазерным облучением. Этот метод не «вымораживает», а «выжигает» гемангиому. Но лазер может задеть также и здоровые ткани, что приведет к формированию рубца.

Хирургическое лечение подходит для бы­строрастущих гемангиом: опухоль вырезают.

Склерозирующая терапия применяется для лечения кавернозных гемангиом. Сосуды как бы склеиваются, а рост образования замедляется.

Куда менее распространенными методами являются облучение гемангиом и электро­коагуляция, консервативная терапия гормо-натьными препаратами и интерферонами.

Кавернозная гемангиома локализуется чаще всего на лице. При крике или кашле она может увеличиваться в размерах. У девочек этот вид гемангиом встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков.

Источник: Журнал «Мой маленький» 05.05.2012.