Общий анализ кала

Название теста

результат

Референтные значения

Консистенция

Плотный, оформленный - кроме нормы бывает при недостаточности желудочного пищеварения.

Мазевидный - характерен для нарушения секреции поджелудочной железы и отсутствия поступления желчи.

Жидкий - при недостаточном переваривании в тонкой кишке (гнилостная дисперсия или ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъявлением или повышенная секреторная функция).

Кашицеобразный - при бродильной диспепсии, колите с поносом и кскоренной эвакуации из толстой кишки.

Пенистый - при бродильной диспепсии.

Овечий - при колите с запором.

кашицеобразный

Цвет

Черный или дегтеобразный - при желудочно-кишечных кровотечениях.

Темно-коричневый - при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной, диспепсии, колите с запором, колите с изъявлением, повышенной секретной функции толстой кишки, запорах.

Светло-коричневый - при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

Красноватый - при колите с изъявлениями.

Желтый - при недостаточности переваривания в тонкой кишке и бродильной диспепсии, двигательных расстройствах.

Светло-желтый - при недостаточности поджелудочной железы.

Серовато-белый - при не поступлении желчи в кишечник.

желтый

Запах

Гнилостный - при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором. Двигательных расстройствах кишечника.

Зловонный - при нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, повышенной секреторной функции толстой кишки.

Слабый - при недостаточности переваривания в толстой кишке, запорах, ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

Нерезкий - при колите с изъязвлением.

Кислый - при бродильной диспепсии.

Масляной кислоты - при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

кислый

рН (реакция)

Слабощелочная - при недостаточности переваривания в тонкой кишке.

Щелочная - при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах.

Резкощелочная - при гнилостной диспепсии.

Резкокислая - при бродильной диспепсии.

кислая

Стеркобилин

Нормальные каловые массы содержат бесцветный стеркобилиноген и стеркобилин, придающий испражнениям обычную коричневатую окраску. Уменьшается - при паренхиматозных гепатитах, холангитах.

Повышается - при гемолитических анемиях.

+присутствует

Билирубин

Неизмененный билирубин может появится в кале при:

ускоренной перистальтике, в результате чего билирубин не успевает восстановиться;

подавлении жизнедеятельности бактерий кишечника антибиотиками.

Полное прекращение поступления билирубина в кишечник возникает при:

гепатитах;

механическом препятствии оттоку желчи в результате закупорки или сдавления общего желчного протока, что может произойти при:

— желчнокаменной болезни,

— раке Фатерового соска,

— раке головки поджелудочной железы.

++умеренное количество

Мышечные волокна без исчерченности

Обрывки мышечных волокон имеют различный вид.

-отсутствует

Мышечные волокна с исчерченностью

Если мышечных волокон становится слишком много и особенно если они сохраняют поперечную исчерченность (креаторею), это говорит о нарушениях в поджелудочной железе. В частности, это признак недостаточной выработки поджелудочной железой трипсина — фермента, который переваривает мышечные волокна.

-отсутствует

Соединительная ткань

В норме отсутствует. Обнаруживается при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы. Небольшое количество волокон может встречаться и при нормальной кислотности желудочного сока.

-отсутствует

Нейтральный жир

Находят при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточном поступлении желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке.

+небольшое количество

Жирные кислоты

Обнаруживаются при гнилостной диспепсии, при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы и ускоренной эвакуации из прямой кишки.

++умеренное количество

Мыла

При нормальном пищеварении кал совсем или почти не содержит нейтрального жира. Остатки жировой пищи выделяются преимущественно в виде мыл. Нарушение усвоения жиров (стеаторея) связано в большинстве случаев с недостаточной активностью липазы при поражении поджелудочной железы.

+небольшое количество

Крахмал

Растительные клетки соединены между собой слоем пектина, для растворения которого необходимы сначала кислая реакция желудочного сока, а затем слабощелочная — двенадцатиперстной кишки.

При нормальном пищеварении крахмал в кале отсутствует. Серия ферментов, воздействующая на него по ходу пищеварительного тракта, начиная с птиалина слюны и кончая ферментами бактерий в толстой кишке, приводит к полному его расщеплению.

-отсутствует

Йодофильная флора

Отмечается при гнилостной диспепсии, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы.

-отсутствует

Переваренная клетчатка

Выявляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренная эвакуация из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями.

-отсутствует

Слизь

Определяется при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функции толстой кишки, отмечается при запорах.

-отсутствует

Эритроциты

Присутствие крови в кале микроскопически определяется в виде небольших или значительных скоплений эритроцитов. Источником неизмененных эритроцитов является толстый кишечник (геморрой, язвенный колит, распад опухоли, трещины заднего прохода). При кровотечении из верхних отделов кишечника эритроциты обычно разрушаются или определяются в виде теней.

-отсутствует

Лейкоциты

Лейкоциты и макрофаги обнаруживаются в кале при воспалении в толстой кишке, причиной которого могут быть:

·        дизентерия;

·        туберкулез;

·        рак;

·        язвенный колит;

·        другие заболевания.

0-1 в п/зр

Яйца гельминтов

Действие гельминтов на организм человека многообразно и различно. Например, аскариды, трихинеллы могут вызывать токсические и токсико-аллергические явления, оказывать механическое травмирующее воздействие на стенки кишечника. Другие паразиты, анкилостомы, могут становиться причиной кровотечений, приводящих к малокровию.

Не обнаружены

Простейшие

Из паразитов наиболее часто в кишечнике человека встречаются:

1) дизентерийная амеба, которая вызывает изъязвление стенки кишечника;

2) лямблии; паразитируют в тонком кишечнике, пре имущественно в двенадцатиперстной кишке, а также в желчном пузыре;

3) кишечные трихомонады; они во многом похожи на влагалищные;

4) балантидий — единственная ресничная инфузория, паразитирующая в кишечнике человека и вызывающая  заболевания различной тяжести — от легких колитов до тяжелых язвенных поражений; носителями этих бактерий иногда бывают и здоровые люди.

Не обнаружены