Недоношенные дети считаются родившиеся на сроке мене 37 недель полных, и массой тела менее 2500кг., рост менее 45 см. Но помимо размеров, такие дети отличаются еще и кожей, она имеет оттенок темно красный, сморщенная. Косточки черепа подвижны и их края могут заходить друг на друга. Роднички открыты, ногти малыша еще недоросли до края пальцев. Половые органы в определенной степени недоразвиты, но со временем конечно же все исправится. Главное, что у такого малыша недоразвита центральная нервная система, и плохо работает органы дыхания, поэтому часто приходится детям помогать дышать, подключают к аппаратам. Органы пищеварения тоже плохо работают. У доношенных детей с первым криком легкие расправляются, а вот у недоношенных могут вновь опасть, у малышей наблюдается частое срыгивание, переходящее в рвоту, беспокоят часто колики и иные боли в животе. Бывает задержка стула, она связана с нехваткой ферментов, которые способствуют перевариванию пищи. Главное то, что у недоношенных детей низкая температура тела, 35С, иногда и еще ниже. Малыши не только быстро нагреваются, но и быстро замерзают, ведь его кожа не способна выделять пот, кровообращение недостаточно функционирует.

При рождении малыша согревают струей теплого воздуха, и обработка малыша проводится на теплом столе, затем его помещают в кувез с температурой воздуха от 34 до 35,5С и влажностью 70-80%. В инкубаторе ребенок находится до тех пор пока он не наберет соответствующую массу тела и общее состояние его улучшится. Все манипуляции с малышом проводят через специальные окошки в инкубаторе.  К сожалению только 8-10% выписывают детей из роддома, остальные переводятся в специальные учреждения для второго этапа выхаживания. Там получат необходимое лечение, гигиенические ванны, массаж.

Условия

Какие моменты важно не упустить выхаживания малыша дома?

Температура. В комнате должно быть 22-25С., непосредственно возле ребенка 28-32С. Для этих целей удобно использовать резиновые грелки. Обернутые в пеленки, полотенца грелки, кладут на расстоянии ладони от ребенка под одеяло или поверх него. Чтобы постоянно контролировать температуру,  удобно держать под одеялом термометр. Менять грелки следует поочередно каждые полтора – два часа. Электрические грелки и одеяла для обогрева новорожденных применять нельзя. Каждые три часа комнату необходимо проветривать по 15-20 минут, вынося на это время ребенка.

Патронаж. Конечно, в таких случаях педиатр должен уделить внимания больше положенного, и посещать ребенка чаше, но все определяется индивидуально. Недоношенным детям должны выдавать в поликлинике весы напрокат. Если у мамы мало или вообще нет молока – малыш должны обеспечить донорским молоком.

Водные процедуры. В первое время около трех месяцев и более, купают в кипяченой воде температурой 38С, а в комнате, где происходит купание, +25С.

Прогулки. Если ребенок родился зимой, то резкая смена температуры может неблагоприятно сказаться на малыше, недоношенных детей рекомендуют после выписке вывозить на прогулки через 2 – 3 недели. Первая прогулка должна быть не более 10-15 минут, в летнее время, а зимой, по рекомендациям врача, возможно стоит вообще воздержаться от гуляний.

Прививки. Если ребенок весит более двух кг, и он здоров, то расписание прививок идет по обычному установленному календарю, если менее, то скорее всего они будут делаться только в конце первого года жизни, и с учетом состояния здоровья.

О еде. Для недоношенных детей конечно грудное молоко даже более важно, чем для здоровых, оно помогает расти и развиваться правильно, плюс создает благоприятный эмоциональный фон. У мам, которые родили раньше срока, и молоко не совсем такое, оно содержит больше белка и повышена калорийность, процент жиров ниже, это идеально подходит для детей родившихся пораньше.

У недоношенных детей сил мало, поэтому они скорее всего не смогут есть самостоятельно, начинают кормить один два раза в сутки, остальное время из бутылки, если ребенок устал, то докормить стоит из бутылки. Кормления нужно увеличить, не каждые три часа, а каждые два.

Если по каким то причинам мама не может кормить грудью, то заменить грудное молоко необходимо специальными смесями, но при этом следите за калорийностью, они должны быть в норме.