Понос или диарея – это расстройство стула у ребенка, наиболее часто встречающееся расстройство пищеварения у детей разного возраста. Причины поноса могут быть различными, главное для начала определить нет ли изменений в консистенции стула (слизи), сгустки или другие факторы, которые могли бы Вас насторожить.

Понос у детей родителями, как правило, определяется учащенным жидким стулом, иногда бывает неудержимым. Заметим, что дети, находящиеся на грудном вскармливание в норме кратность стула может достигать до 5-6 раз в сутки, а у детей, находящихся на искусственном вскармливании до 3-4 раз в сутки. Стул имеет желтый оттенок, однородный, кашицеобразный. У детей находящихся на искусственном вскармливании возможен оттенок стула коричневого цвета.

У детей от года стул может быть 1-2 раза в сутки, коричневого оттенка. У более старших детей, обычно 1 раз в сутки.

Причинами поноса, могут быть:

При определение выбора медикаментозного лечения, сначала определим природу происхождения поноса, ведь понос это не сама болезнь, а лишь следствие. Итак, одна из самых распространенных причин поноса, это неправильное питание. У грудных детей понос может возникнуть, из-за частых кормлений, ребенку трудно переварить большое количество пищи, поэтому к поносу может возникнуть и рвота. Пища богатая жирами или богатая клетчаткой, переваривается трудно и не полностью, что вызывает ускорение перистальтики кишечника и увеличивает рост бактерий.

При раннем введении прикорма, или же неправильное введение его, так же может вызвать нарушения в пищеварительном тракте, если такое происходит, стоит проконсультироваться с врачом, и временно прекратить ввод новой пищи. Обязательно должно соблюдаться постепенное введение прикорма и только рекомендованных продуктов.

Недоброкачественная пища. Если вы сомневаетесь в сроках продукта, или же в их хранение, лучше не давайте их малышу. В таких продуктах, возникают различные микроорганизмы, вызывающие расстройство пищеварения у детей.

Дисбактериоз - изменение бактериальной микрофлоры организма, главным образом его кишечника. В результате нарушения конкурентных взаимоотношений нормальной микрофлоры органа их место зачастую занимают патогенные микроорганизмы, например грибы кандида или аспергилл, которые могут вызвать расстройство (понос). Наиболее применяемые в медицинской практике методы диагностики состояния дисбактериоза — исследование кала, ПЦР — диагностика, и биохимическое исследование микробных метаболитов.

Кишечные инфекции. Самыми распространенными микробами, являются такие, как кишечная или дизентерийная палочка. Инкубационный период инфекций в кишечнике длится от нескольких часов до нескольких суток, например, сальмонеллеза - 2-3 суток, дизентерии - 3-7 суток.

Хронические заболевания. Так же хронические заболевания органов пищеварения гастрит, колит, энтерит, панкреатит, гепатит и т.д., могут вызывать понос.

Другое. Помимо этого причинами поноса могут быть волнения и страхи ребенка. Часто у детей при прорезывание зубов тоже возникает понос.

Диагностика

Как говорилось выше, главное, установить причину поноса ребенка. Для этого врач-гастроэнтеролог или обычный педиатр должен осмотреть ребенка  и подробно расспросить о начале заболевания. Затем даст направление на анализ кала. Если обнаружится, что причина поноса в инфекции, то необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. При хроническом поносе, потребуется сдать общий анализ крови, анализ мочи, обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости.

Разновидности поноса

По характеру понос бывает следующих видов: водянистым, кровянистым, жирным. По форме можно разделить на: острый понос, который соответствует инфекционной диарее, и хронический — неинфекционной.

Водянистый понос, со слизью. Свойственен детям с острой формой диарее, наблюдается в основном при кишечных инфекциях. Водянистый стул связан, как правило, с поражением тонкого кишечника. Чаще всего водянистый понос наблюдается у детей в летний период времени. Зимой преобладает водянистая диарея вирусной природы, при таком виде поноса, происходит обезвоживание организма.

Кроме того, возможен водянистый стул при переедании, непереносимости каких-либо продуктов питания, нарушении всасывания углеводов, при энтероколитах, гастроэнтеритах.

Понос с примесями крови более скудный, но более частый, и испражнения при кровянистом поносе болезненные, зачастую с ложными позывами. Возникновение такого стула, обычно бывает при поражении толстого кишечника. Главными причинами, становятся возбудители дизентерии, и некоторые разновидности кишечных палочек. При данном виде поноса, выделяется слизь в виде зеленоватых комочков, иногда с красноватыми прожилками. При кровянистом поносе может у ребенка быть повышение температуры тела, скорее всего в крови ребенка увеличивается число лейкоцитов и СОЭ.

Лечение

При водянистом поносе, главное не допустить обезвоживание. Обычная питьевая вода не содержит сахара, минеральных солей, которые так быстро теряет организм при диарее, важно компенсировать такую потерю. Это могут быть регидратирующие растворы, сладкий чай, морсы, бульон, минеральная вода. Если у ребенка имеется еще и рвота, то пить хотя бы небольшое количество жидкости каждые 15-20 мин.

Не забывайте про диету, никакие жирных, молочных продуктов ребенку не давать. Рекомендуется употреблять бананы, отварной рис, яблочное пюре, сухари. Если имеются признаки интоксикации не помешает активированный уголь.

При кровянистом поносе чаще всего назначают антибиотики и противомикробных препаратов, которые назначит только лечащий врач. При дисбактериозе необходимо наладить баланс лакто и бифи-бактерий. Также не стоит забывать, что восполнить водно –солевой баланс.

Если у ребенка появились следующие признаки, то необходимо срочно обратится к врачу:

Отказ ребенка от питья;

Повышение температуры тела;

Учащение поноса и рвоты;

Признаки обезвоживания;

Появление в кале ребенка кровянистых выделений.

Заметим, что лечение не стоит прекращать сразу же после прекращения поноса, соблюдайте диету еще в течении нескольких дней, и лекарственные препараты выписанные врачом.