Не все женщины готовы сразу радоваться материнству, бывает так, что у женщины наступает послеродовая депрессия, она может затянуться и привести к плачевным последствиям. Даже та женщина которая хотела стать мамой, не всегда может справиться к новой роли в своей жизни, постоянный плач, мало помощи со стороны близкий часто влекут за собой угнетенное состояние, элементарную усталость, и недосып, происходят частые срывы на детях и близких. Давайте разберемся в причинах послеродовой депрессии, и как с ней бороться.

Причины послеродовой депрессии

Исследование проводимые в данной области показывают, что основными причинами послеродовой депрессии, как правило, связано с изменениями в организме женщины, переменой образа жизни и восприятия мира.

Физические причины:

- Сразу же после родов резко понижаются уровни гормонов эстрогена и прогестерона, что может спровоцировать депрессию. Изменение гормонального состояния, которое обычно стабилизируется в течение недели после родов, оказывает сильное воздействие на нервную систему и влияет на самочувствие и эмоциональное состояние женщины;

- тяжелое течение беременности;

- Изменения метаболизма, кровяного давления, объема крови в организме после родов также негативно сказывается на душевном состоянии молодой мамы.

Психологические причины:

- Неудовлетворенность ожиданий от родов (например, отсутствие мужа при родах);

- Возникновение медицинских осложнений, затрудняющих уход за ребенком

- Страх не соответствовать созданному в воображении образу супер-мамочки;

- Боязнь потерять фигуру;

- Неспособность принять материнскую ответственность за ребенка.

Причины, связанные с изменением образа жизни:

- Неготовность справиться с новой ролью молодой мамы, в том числе в финансовом отношении;

- Отсутствие поддержки мужа и семьи, что приводит к переоценке собственных сил;

- Недостаток или отсутствие свободного времени и нарушение сна (хроническое недосыпание);

- Болевые ощущения или осложнения после родов, которые ограничивают передвижение;

- Проблемы с грудным вскармливанием;

- Изменение сексуальных отношений с мужем (партнером).

Симптомы депрессии:

• сильная нервозность, чувство беспокойства и страха, плач ребенка вызывает чувство гнева;
• апатия, сонливость;
• ощущение, что все родственники следят за каждым вашим шагом, и что вы все не так делаете;
• внешний вид ваш вас раздражает;
• отказ от пищи;
• острое чувство собственной неполноценности, усугубляемое чувством вины перед ребенком;
• капризность и слезливость;
• страх одиночества, ожидание помощи и поддержки;
• стремление к уединению;
• отказ от кормления ребенка грудью;
• бессонница или ночные кошмары, часто с повторением одного и того же сна;
• секс вызывает у вас чувство глубокого отвращения.

Послеродовая депрессия необязательно включает в себя все описанные симптомы, но если у вас есть хотя бы четыре из них – это повод серьезно задуматься.

Послеродовую депрессию можно предотвратить

Диагностика характера и определение изменений настроения,  имеют важное значение для предотвращения и лечения послеродовой депрессии. Вот несколько эффективных способов предотвратить послеродовую депрессию:

- уточните имело ли место в вашей семье, у кого то по женской линии   случаи заболевания послеродовой депрессией;

- заранее проконсультируйтесь у врача, чтобы определить возможные факторы риска;

- если у вас притекает тяжело беременность, обратитесь за поддержкой к соответствующему специалисту;

- следите за изменениями самооценки;

- не отказывайтесь от помощи окружающих и старайтесь как можно больше спать;

- домашние дела отодвиньте на второй план, не делайте все в один день, разбейте их по дням;

- постарайтесь выходить куда то одна, или с подругами, хотя бы на час.

Лечение послеродовой депрессии

Если у вас случай серьезный и усталость уже накопилась, то конечно лучше всего обратиться к опытному специалисту, и обсудить проблему с ним.  Поскольку послеродовая депрессия - все-таки состояние временное и развивается только после рождения ребенка, без медицинского совета иногда не обойтись. Проверку и диагностику заболевания врачи начинают с осмотра и выявления симптомов, например если у вас нарушен гормональный фон, то назначается анализ крови на гормоны, и эндокринолог обследует щитовидную железу.  Тип лечения зависит от сложности состояния молодой матери.

Для лечения используют одно из следующих средств или их комбинацию.

Лекарства: антидепрессанты под названием «селективные ингибиторы обратного захвата серотонина» успешно используются для лечения послеродовой депрессии. Они увеличивают содержание в мозгу медиатора-серотонина, необходимого для поддержания гормонального баланса. Эти лекарственные средства обладают незначительными побочными эффектами и не представляют опасности для здоровья ребенка. Однако продолжительное действие этих антидепрессантов на ребенка еще точно не установлено. Врачи рекомендуют предварительно взвесить потенциальный риск и пользу приема антидепрессантов, а затем уже выбирать вариант лечения.

Психотерапия: консультации с опытным психологом, психотерапевтом или другим специалистом в этой области также помогут справиться с послеродовой депрессией. Общение с психотерапевтом, психологом или социальным работником учит женщину перестраивать привычную парадигму мышления, изменять сложившуюся схему поведения и реакции на события. Откровенная консультация с глазу на глаз - эффективное средство борьбы с послеродовой депрессией.

Социальная поддержка: мамы, страдающие от послеродовой депрессии, могут воспользоваться помощью специализированных групп поддержки - общественных служб или групп для молодых родителей, где вы сможете обсудить все накопившиеся вопросы и поделиться своими проблемами с другими женщинами - вашими товарищами по несчастью. Каждая женщина должна стремиться к выздоровлению и самостоятельно предпринимать для этого какие-то шаги. Эти советы помогут вам встать на путь выздоровления.

- Как следует высыпайтесь, хорошо питайтесь и по мере сил занимайтесь физкультурой или зарядкой;

- Не перенапрягайтесь и не перерабатывайте;

- Оправьтесь на загородный пикник;

- Проводите больше времени с мужем или партнером и рассказывайте ему о своих сомнениях и тревогах;

- Запишитесь в группу поддержки, чтобы обогатить свой опыт борьбы с депрессией;

- Не теряйте связи с реальностью.

Если вы только что впервые ощутили радость материнства, не скрывайте своих чувств (какими бы неожиданными и противоречивыми они ни были) от своей семьи и друзей. Не стесняйтесь обращаться за помощью и советом, как справиться с проблемами материнства. Пусть ваш малыш вполне ощутит вашу любовь и заботу.

Шкала депрессии Бека

Инструкция:

Этот опросник состоит из 21 групп утверждений. Прочтите внимательно и выберите номер (О, 1, 2 или 3) утверждения, наилучшим образом отражающий Ваше самочувствие в течение последней недели, включая СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ. Если подходящими Вам кажутся несколько утверждений в группе, обведите каждое из них. Убедитесь, что Вы прочитали все утверждения в каждой группе, прежде, чем сделать выбор.

1)

0 Я не чувствую себя расстроенным, печальным.

1 Я расстроен.

2 Я все время расстроен и не могу от этого отключиться.

3 Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать.

2)

0 Я не тревожусь о своем будущем.

1 Я чувствую, что озадачен будущим.

2 Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.

3 Моё будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.

3)

0 Я не чувствую себя неудачником.

1 Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.

2 Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.

3 Я чувствую, что как личность я - полный неудачник.

4)

0 Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.

1 Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.

2 Я больше не получаю удовлетворения ни от чего.

3 Я полностью не удовлетворен жизнью. и мне всё надоело.

5)

0 Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым.

1 Достаточно часто я чувствую себя виноватым.

2 Большую часть времени я чувствую себя виноватым.

3 Я постоянно испытываю чувство вины.

6)

0 Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.

1 Я чувствую, что могу быть наказан.

2 Я ожидаю, что могу быть наказан.

3 Я чувствую себя уже наказанным.

7)

0 Я не разочаровался в себе.

1 Я разочаровался в себе.

2 Я себе противен.

3 Я себя ненавижу.

8)

0 Я знаю, что я не хуже других.

1 Я критикую себя за ошибки и слабости.

2 Я все время обвиняю себя за свои поступки.

3 Я виню себя во всем плохом, что происходит.

9)

0 Я никогда не думал покончить с собой.

1 Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять.

2 Я хотел бы покончить с собой

3 Я бы убил себя, если бы представился случай.

10)

0 Я плачу не больше, чем обычно.

1 Сейчас я плачу чаще, чем раньше.

2 Теперь я все время плачу.

3 Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.

11)

0 Сейчас я раздражителен не более, чем обычно.

1 Я более легко раздражаюсь, чем раньше.

2 Теперь я постоянно чувствую, что раздражен.

3 Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.

12)

0 Я не утратил интереса к другим людям.

1 Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.

2 Я почти потерял интерес к другим людям.

3 Я полностью утратил интерес к другим людям.

13)

0 Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше.

1 Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.

2 Мне труднее принимать решения, чем раньше.

3 Я больше не могу принимать решения.

14)

0 Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.

1 Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным.

2 Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным.

3 Я знаю, что выгляжу безобразно.

15)

0 Я могу работать так же хорошо, как и раньше.

1 Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.

2 Я с трудом заставляю себя делать что-либо.

3 Я совсем не могу выполнять никакую работу.

16)

0 Я сплю так же хорошо, как и раньше.

1 Сейчас я сплю хуже, чем раньше.

2 Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять.

3 Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.

17)

0 Я устаю не больше, чем обычно.

1 Теперь я устаю быстрее, чем раньше.

2 Я устаю почти от всего, что я делаю.

3 Я не могу ничего делать из-за усталости.

18)

0 Мой аппетит не хуже, чем обычно.

1 Мой аппетит стал хуже, чем раньше.

2 Мой аппетит теперь значительно хуже.

3 У меня вообще нет аппетита.

19)

0 В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной.

1 За последнее время я потерял более 2 кг.

2 Я потерял более 5 кг.

3 Я потерял более 7 кr.

20)

0 Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.

1 Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т д.

2 Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.

3 Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.

21)

0 В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу.

1 Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше.

2 Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше.

3 Я полностью утратил сексуальный интерес.

За ответы 0 начисляется 0 баллов, 1 -1 балл, 2 - 3 балла, 3 - 4 балла.

Подсчитывается общее количество баллов (в том случае, если выбрано не одно, а несколько утверждений, их тоже считают).

Оценка результатов.

0-9 - отсутствие депрессивных симптомов.

10-15 - легкая депрессия (субдепрессия).

16-19 - умеренная депрессия.

20-29 - выраженная депрессия (средней тяжести).

30-63 - тяжелая депрессия.